鱼鳞变“角膜”?西班牙团队突破性研究如何重塑失明者的“视界”?
当玛丽亚·桑切斯在马德里的一家医院里第一次“看见”孙子的脸时,她的手指颤抖着轻轻触碰护士递过来的镜子,这位72岁的老人因角膜溃疡导致双目失明已近5年,医生曾告诉她,等待捐献的角膜可能需要3年以上,但此刻,她眼前的世界不再是模糊的光斑——镜子里,她看到了自己布满皱纹的脸,更看到了孙子画在贺卡上的歪歪扭扭的太阳。“我以为再也看不到这些了。”桑切斯的声音带着哽咽,而让她重见光明的,并非来自人类捐献的角膜,而是一种来自海洋的“奇迹”:由西班牙研究人员用罗非鱼鳞研发的人工角膜。
角膜之困:1270万失明者的“透明壁垒”
角膜,作为眼球前端的“窗户”,本应是透明的组织,它像一层精密的滤网,光线穿过时被折射聚焦,最终在视网膜上形成清晰的图像,但这个直径约12毫米的“小窗户”却异常脆弱——感染、外伤、遗传性疾病都可能导致它变得浑浊,就像蒙上了一层磨砂玻璃,世界卫生组织数据显示,全球约有1270万人因角膜疾病失明,其中近半数可通过角膜移植重获光明,现实却冰冷而残酷:每年全球仅完成约18万例角膜移植手术,捐献角膜的数量不足需求的1/10,角膜盲患者约500万,每年新增患者约10万,而每年实施的角膜移植手术仅约6000例,供需比例高达1:170。
更棘手的是,传统角膜移植面临多重“门槛”,首先是排异反应:即便使用配型成功的捐献角膜,仍有30%-40%的患者在术后5年内出现排异,导致移植失败,尤其是对于患有自身免疫疾病或多次手术的患者,排异风险更高,其次是来源问题:捐献角膜多来源于脑死亡患者,受限于伦理、文化认知及医疗资源分配,偏远地区和贫困国家几乎“一角膜难求”,最后是“寿命”问题:捐献角膜的活性保存期通常不超过14天,运输和储存条件苛刻,一旦错过最佳移植时机,角膜细胞便会死亡,失去功能。
“很多患者辗转多家医院,最终只能带着遗憾离开。”西班牙巴塞罗那大学眼科医院角膜移植主任胡安·卡洛斯·马丁内斯教授坦言,“我们需要一种‘永不枯竭’、‘不会排异’的替代品,而答案或许就藏在那些被我们忽视的自然资源中。”
鱼鳞的“重生”:从海洋废弃物到“生物支架”
2023年,《先进材料》(Advanced Materials)期刊发表了西班牙马德里康普顿斯大学与巴塞罗那生物医学研究所联合团队的突破性研究:他们从罗非鱼鳞中提取胶原蛋白,成功制备出一种具有生物相容性、透明度及机械强度均接近人角膜的人工角膜,这项研究让“鱼鳞变角膜”不再是科幻,而成为现实的可能。
“最初的想法其实很简单——鱼鳞和角膜,都是‘透明’的胶原蛋白组织。”该研究团队负责人、马德里康普顿斯大学材料科学系副教授安娜·加西亚·阿尔瓦雷斯回忆道,鱼鳞是鱼类加工产生的主要废弃物,全球每年约产生2000万吨鱼鳞,其中90%以上被直接丢弃或制成低附加值饲料,不仅浪费资源,还造成环境污染。“但鱼鳞中胶原蛋白含量高达70%-80%,与人角膜胶原蛋白(主要是Ⅰ型胶原)的氨基酸序列相似度高达60%以上,这让我们想到:能否将鱼鳞‘变废为宝’,成为人工角膜的‘原材料’?”
从“鱼鳞”到“角膜”,中间隔着无数技术壁垒,首先是如何提取高纯度胶原蛋白,传统方法常用酸或碱处理鱼鳞,但会破坏胶原蛋白的分子结构,导致其失去生物活性,团队创新性地采用“酶解-低温纯化”技术:先用蛋白酶去除鱼鳞中的非胶原蛋白成分(如钙盐、角质蛋白),再在4℃下通过透析和色谱分离,得到完整的三螺旋结构胶原蛋白。“这就像‘拆解乐高’——我们需要保留胶原蛋白的‘拼接顺序’,才能让它在后续形成类似人角膜的纤维网络。”阿尔瓦雷斯打比方说。
提取出的胶原蛋白溶液是浑浊的胶状物,如何让它变得“透明”?团队发现,关键在于控制胶原纤维的排列密度,人角膜的胶原纤维直径约30纳米,排列得像整齐的“栅栏”,间距均匀,因此能透过可见光而不散射,团队通过3D打印技术,将胶原蛋白溶液精确沉积在模具中,再通过“定向冷冻”和“真空干燥”,让胶原纤维沿特定方向排列,形成间距为60-80纳米的微结构。“这就像用‘3D打印机’编织一张‘纳米级渔网’,既保持强度,又让光线‘畅通无阻’。”团队成员、材料工程师巴勃罗·罗德里格斯解释道。
最终制成的人工角膜厚度约500微米(与人角膜相当),直径12毫米,透明度达92%(人角膜约95%),抗拉强度达8兆帕(人角膜约10兆帕),更关键的是,它保留了胶原蛋白的“生物信号”——表面带有能促进细胞黏